![Исаев Андрей Владимирович Исаев Андрей Владимирович](https://vokod34.ru/wp-content/uploads/2017/02/Isaev-Andrej-Vladimirovich-300x300.jpg)
Эндоскопическое отделение
![Исаев Андрей Владимирович Исаев Андрей Владимирович](https://vokod34.ru/wp-content/uploads/2017/02/Isaev-Andrej-Vladimirovich-300x300.jpg)
Об отделении
Эндоскопическое отделение Волгоградского областного клинического онкологического диспансера занимается ранней диагностикой и лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, а также патологий органов дыхания.
Руководит отделением заведующий Исаев Андрей Владимирович – врач эндоскопист высшей квалификационной категории.
Сертификат по специальности «эндоскопия» до 2028 года.
В отделении работает 6 врачей и медицинских сестер, 4 сотрудника имеют высшую категорию.
Отделение выполняет широкий спектр диагностических манипуляций и малоинвазивных органосохраняющих операций:
- Эзофагогастродуоденоскопия
- Дуоденоскопия
- Эндосонография
- Колоноскопия
- Ректоскопия
- Ларингоскопия
- Бронхоскопия
- Высокочастотная петлевая электроэксцизия полипов (метод EMR)
- Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое (метод ESD)
- Эндоскопическая аргонноплазменная абляция (пищевод Баррета)
- Баллонная гидродилятация стриктур и стенозов
- Эндопротезирование органов желудочно-кишечного тракта, трахеи и бронхов
Эзофагогастродуоденоскопия высокого разрешения с NBI и колоноскопия высокого разрешения с NBI являются неотъемлемой частью комплекса услуг для мониторинга здоровья пищеварительной системы «Здоровый ЖКТ» .
ЭГДС также входит в состав чек-апов «Максимум для женщин» и «Максимум для мужчин»
Оборудование экспертного класса.
Эндоскопические исследования в нашем учреждении выполняются на самом современном японском оборудовании экспертного класса – видеосистеме Olympus Exera-III с технологией NBI. Эта система позволяет получить изображение в формате HD-качества, что улучшает диагностическую ценность исследования, а NBI технология позволяет выявлять очаги малой патологии до 2-3 мм по особенностям цвета и рельефа слизистой оболочки.
С целью повышения качества и объективности результатов, в нашем учреждении выполняется фото-архивация проводимых исследований.
- Эзофагогастродуоденоскопия высокого разрешения с NBI
- Дуоденоскопия высокого разрешения с NBI
- Экспресс тест на Helicobacter pylori
- Колоноскопия высокого разрешения с NBI
- Ректоскопия
- Ларингоскопия высокого разрешения с NBI
- Бронхоскопия высокого разрешения с NBI
Эксклюзивная технология – Эндосонография (единственная в регионе)
Эндосонография (эндо-УЗИ) позволяет с высокой точностью установить характер подслизистого образования (неэпителиального), оценить толщину анаплазированной ткани ЖКТ, трахеи и бронхов, и исследовать ткани гистологически с помощью пункционной биопсии.
Точность и специфичность исследования достигает 98 %.
- Эндосонография
- Тонкоигольная аспирационная биопсия под эндосонографическим контролем
Эндоскопическая хирургия.
В эндоскопическом отделении выполняется полный спектр малоинвазивных органосохраняющих операций:
- Высокочастотная петлевая электроэксцизия полипов (метод EMR)
- Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое (метод ESD)
- Эндоскопическая тоннельная резекция
Транспапиллярные вмешательства под рентгескопическим контролем (С – дуга) выполняются в плановом порядке в условиях стационара.
- Эндоскопическая папиллосфинктеротомия с ретроградной панкреатохолангиографией
- Литотрипсия, литоэкстракция
- Эндоскопическое дренирование кист
Пациентам с доказанным пищеводом Барретта, вне зависимости от протяженности сегмента, мы рекомендуем выполнить аргоноплазменную абляцию очагов метаплазии.
- Эндоскопическая аргонноплазменная абляция (пищевод Баррета)
При рубцовых послеоперационных стриктурах анастомозов пищевода и кишечника (диаметр меньше 1/3 просвета) специалистами отделения выполняются:
- Баллонная гидродилятация стриктур и стенозов
- Аргоноплазменная, электро-реканализация
- Бужирование стриктур и стенозов
Прогрессирование злокачественного процесса может сопровождаться перекрытием опухолевыми тканями просвета полого органа (пищевода и кишечной трубки, бронха и трахеи), или протоков печени и поджелудочной железы. В этих случаях специалистами отделения выполняются:
- Эндопротезирование органов желудочно-кишечного тракта, трахеи и бронхов
- Эндопротезирование холедоха
- Эндопротезирование панкреатического протока
Обезболивание или наркоз.
Мы предлагаем своим пациентам эндоскопическое исследование под местным обезболиванием или под внутривенной седацией. При этом они не чувствуют боли и дискомфорта, а наркоз не вызывает побочных эффектов.
Обработка оборудования.
При подготовке к эндоскопическому исследованию крайне важна правильная обработка и стерилизация эндоскопического оборудования. В нашем учреждении этот процесс полностью автоматизирован, а для обработки используются самые современные и безопасные средства, полностью исключающие передачу инфекции.
- Исследование проводят строго натощак, полностью исключается прием пищи за 8-10 часов и жидкости за 4–6 часов до начала процедуры. Вечером накануне исследования (до 18:00) — лёгкий ужин. В день исследования от курения необходимо воздержаться.
- Отменить пероральные антикоагулянты (препараты для разжижения крови) накануне исследования, пауза подкожного введения гепарина за 4-6 часов до процедуры.
- На обследование при себе необходимо иметь ЭКГ с расшифровкой, результаты ФВД (функции внешнего дыхания или спирометрия), КТ грудной клетки или описание рентгенограммы легких, полотенце.
- Во время предварительной беседы сообщите врачу об аллергии на медикаменты (особенно если есть аллергия на обезболивающие препараты «лидокаин») и имеющихся у Вас хронических заболеваниях (бронхиальная астма, сердечная недостаточность).
- Исследование проводят строго натощак, полностью исключается прием пищи за 8-10 часов и жидкости за 4–6 часов до начала процедуры. Вечером накануне исследования (до 18:00) — лёгкий ужин. При стенозах (сужениях) пищевода и выходного отдела желудка — ужин следует исключить.
- Перед исследованием от курения необходимо воздержаться.
- Если у пациента отмечается аллергия на лекарства или диагностирована бронхиальная астма, он обязательно должен предупредить об этом доктора.
- Отменить пероральные антикоагулянты (препараты для разжижения крови) накануне исследования, пауза подкожного введения гепарина за 4-6 часов до процедуры
- ЭГДС можно выполнять лишь спустя 2 суток после рентгено-контрастного исследования желудочно-кишечного тракта (с бариевой взвесью)
- Если исследование будет проводиться под внутривенной анестезией, прием любого количества жидкости до процедуры строго воспрещен. Управление транспортным средством после окончания исследования является нежелательным и может представлять угрозу для жизни и здоровья
ЗА 3 ДНЯ ДО ИССЛЕДОВАНИЯ РЕКОМЕНДУЕТСЯ БЕСШЛАКОВАЯ ДИЕТА:
МОЖНО:
- Молочные продукты: нежирный творог, сыры, натуральный йогурт (без добавок), не более 2-х стаканов обезжиренного молока;
- Бульоны процеженные: из нежирных сортов мяса и рыбы (без овощей, зелени и круп);
- Мясо: хорошо приготовленные блюда из нежирной говядины, телятины, кролика, курицы и индейки (в отварном виде или на пару, а также в виде котлет, фрикаделек);
- Рыба нежирных сортов: треска, судак, окунь, щука, карась, тилапия, сиг, минтай (в отварном виде или на пару, а также в виде котлет, фрикаделек);
- Напитки: чай, некрепкий кофе, компоты, кисели, соки (только прозрачные: без мякоти, сухофруктов, ягод, зерен!);
- Сладкое: сахар, мед, прозрачный сироп без ягод, карамель.
НЕЛЬЗЯ:
- Мучные изделия и каши: черный и белый хлеб, все зерносодержащие продукты (цельное зерно, продукты с содержанием размельченных зерен, орехов, мака, кунжута, кокосовой стружки и т.д.); гречка, бурый рис, манная крупа, пшено, бобовые;
- Молочные продукты: йогурт, содержащий наполнители (кусочки фруктов и ягод, мюсли), пудинг, сметана, мороженное, жирный творог;
- Супы: щи, борщ, солянка, рассольник, харчо, молочные супы, крем-супы, окрошка;
- Мясо: жирные сорта мяса, утка, гусь, копчености, колбасы, сосиски;
- Рыба: жирные сорта рыбы (сельдь, скумбрия, форель, лосось);
- Овощи: любые овощи (помидоры, огурцы, свекла, капуста) в любом виде (свежие, вареные, тушеные), все разновидности зелени (петрушка, укроп, салат, кинза);
- Фрукты: все фрукты (яблоки, груши, киви, виноград), ягоды, сухофрукты (изюм, чернослив, курага);
- Напитки: алкогольные напитки, квас, газированная вода, напитки из сухофруктов;
- Приправы и консервы: острые приправы (хрен, перец, горчица, лук, уксус, чеснок); приправы с зернами, травами, соленья, консервы, соленые и маринованные грибы, морские водоросли.
Перед приёмом всех указанных лекарственных препаратов необходимо ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению !!!
День накануне исследования:
Прием препарата МОВИПРЕП:
Завтрак: согласно списку разрешённых продуктов и жидкостей
Обед и ужин: только разрешённые прозрачные жидкости
- 19:00 – 20:00 принять первый литр раствора препарата МОВИПРЕП®
- 20:00 – 20:30 выпить 500 мл разрешённой жидкости
- 21:00 – 22:00 принять второй литр раствора препарата МОВИПРЕП®
- 22:00 – 22:30 выпить 500 мл разрешённой жидкости
Прием препарата ЭЗИКЛЕН:
- 00 – 18.00 500 мл р-ра + 1 литр воды вечером накануне процедуры
- 00 – 20.00 500 мл р-ра + 1 литр воды вечером накануне процедуры
Прием препарата ПИКОПРЕП:
- 00 – 18.00 содержимое первого пакета растворяют в 150 мл воды, запивают 5-7 стаканами воды или прозрачной жидкости (вода, негазированные безалкогольные напитки, чай, кофе, фруктовый сок без мякоти, бульон) по 1 стакану через каждые 15-20 минут.
- 00 – 24.00 содержимое второго пакета растворяют в 150 мл воды, запивают 5-7 стаканами воды или прозрачной жидкости (вода, негазированные безалкогольные напитки, чай, кофе, фруктовый сок без мякоти, бульон) по 1 стакану через каждые 15-20 минут.
Прием препарата ФОРТРАНС:
- Для эффективной подготовки нужно приобрести в аптеке 4 пакета препарата.
- Содержимое каждого пакета ФОРТРАНС растворить в питьевой воде комнатной температуры из расчета 1 пакет на 1 литр воды в день накануне исследования.
- 00 – 22.00 Полученный раствор (4 литра) необходимо выпить. Раствор пьют постепенно небольшими глотками по 1 литру в час.
Подготовка с помощью КЛИЗМ:
- Для очищения кишечника используется кружка Эсмарха (пластиковая или резиновая) №2 (объемом 1,5 л) или №3 (объемом 2 л)
- С вечера кишечник чистят трижды — с интервалом в 1 час.
- Подходящее время для очистки 19:00, 20:00 и 21:00.
- За один «подход» рекомендуется вводить в кишку 1,5-2,0л теплой кипяченой воды (t ~ 37). То есть за вечер Ваш кишечник «обработает» 4,5-6,0 литра воды. Вечернее очищение также можно совмещать с приемом слабительных средств (касторовое, вазелиновое масло). Кишечник следует промывать до «чистой» воды.
- С утра кишечник следует промыть дважды: в 7:00 и в 8:00
Важно!
В случае, если Вы принимаете жизненно-важные препараты (в том числе препараты, понижающие давление), следует их принять утром в день процедуры.
Необходимо выпить весь объём препарата и рекомендованной дополнительной жидкости. Для облегчения приёма препарата, можно пить небольшими глотками или пить через соломинку.
При проведении исследования под внутривенной седацией (наркозом) нельзя принимать жидкость за 3-4 часа до исследования.
Во время приёма препаратов для очистки кишечника необходимо соблюдать двигательную активность (ходьба, наклоны, приседания), не рекомендуется лежать и сидеть.
- Для очищения кишечника используется кружка Эсмарха (пластиковая или резиновая) №2 (объемом 1,5 л) или №3 (объемом 2 л)
- С вечера кишечник чистят дважды ( 2 клизмы ) — с интервалом в 1 час.
- С утра кишечник следует промыть дважды ( 2 клизмы ) . Кишечник следует промывать до «чистой» воды.
- Отменить пероральные антикоагулянты (препараты для разжижения крови) накануне исследования, пауза подкожного введения гепарина за 4-6 часов до процедуры
- Ректоскопию можно выполнять лишь спустя 2 суток после рентгено-контрастного исследования с бариевой взвесью (ирригоскопии)
Исследование проводят строго натощак, полностью исключается прием пищи за 8-10 часов и жидкости за 4–6 часов до начала процедуры. Вечером накануне исследования (до 18:00) — лёгкий ужин.
В день исследования необходимо воздержаться от курения.
Отменить пероральные антикоагулянты (препараты для разжижения крови) накануне исследования, пауза подкожного введения гепарина за 4-6 часов до процедуры.
На обследовании при себе необходимо иметь полотенце.
Во время предварительной беседы сообщите врачу:
– есть ли у Вас аллергия на медикаменты (особенно если есть аллергия на обезболивающие препараты «лидокаин»);
– имеются ли у Вас хронические заболевания (бронхиальная астма, сердечная недостаточность).
Специалисты
![Споров Алексей Геннадьевич Споров Алексей Геннадьевич](https://vokod34.ru/wp-content/uploads/2017/02/Sporov-A.G.-300x300.jpg)
Споров Алексей Геннадьевич
Врач-эндоскопист
![Морозова Виктория Николаевна Морозова Виктория Николаевна](https://vokod34.ru/wp-content/uploads/2017/02/Morozova-Viktoriya-Nikolaevna-300x300.jpg)
Морозова Виктория Николаевна
Врач-эндоскопист
![Мамадова Жасмин Сефербековна Мамадова Жасмин Сефербековна](https://vokod34.ru/wp-content/uploads/2017/02/Mamadova-ZH.S.-300x300.jpg)
Мамадова Жасмин Сефербековна
Врач-эндоскопист
![Касимцев Алексей Николаевич Касимцев Алексей Николаевич](https://vokod34.ru/wp-content/uploads/2017/02/Kasimtsev-A.N.-300x300.jpg)
Касимцев Алексей Николаевич
Врач-эндоскопист
![Опря Владимир Ильич Опря Владимир Ильич](https://vokod34.ru/wp-content/uploads/2017/02/Oprya-Vladimir-Ilich-300x300.jpg)